ДИСЦИРКУЛЯРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ. ПСИХОТЕРАПИЯ.
Под Дисциркуляторной энцефалопатией понимается синдром прогрессирующих многоочаговых или диффузных расстройств функций головного мозга, обусловленный хронической сосудистой мозговой недостаточностью и/или повторными эпизодами острых нарушений мозгового кровообращения , проявляющийся клиническими неврологическими, неиропсихологическими и/или психическими нарушениями.
Атеросклеротическая ДЭ - является одним из наиболее распространенных форм и выделяется, исходя из характера ведущего патогенетического механизма . Наряду с ней существуют гипертоническая, смешанная, венозная формы ДЭ. Возможны и другие варианты — такие как следствие заболеваний крови, церебрального васкулита при острой ревматической лихорадке, системных гемодинамических расстройств иного генеза и прочих.
Механизмы развития ДЭ весьма сложны, но главенствующая роль принадлежит недостаточности мозгового кровообращения.
Выделяют следующие патогенетические механизмы развития ДЭ:
1. Связанные с острыми нарушениями мозгового кровообращения (тромбоз, эмболия, гемодинамические расстройства).
2. Не связанные с острыми нарушениями мозгового кровообращения (клинически безинсультные формы, «истинно» безинсультные формы, в том числе артериальная гипертензия, ишемия).
ПСИХОСОМАТИКА.
Психосоматические расстройства по своей природе многофакторны и возникают на фоне сложного взаимодействия генетических, личностных особенностей, влияния среды на жизнь конкретного человека.
Особенности темперамента, определяющие реакцию на жизненные события и стрессоустойчивость, могут играть значительную роль в формировании дисциркуляторной энцефалопатии, сказываясь на темпе ее развития и успешности лечения.
Ведущие типы акцентуаций темперамента при ДЭ - эмоционально-нестабильный и социально-пассивный.
Под эмоциональной неустойчивостью подразумевают проблемы психологического плана или личностные расстройства, для которых характерны перепады настроения, импульсивные поступки и слова, ослабленный контроль над собой.
Эмоциональная неустойчивость(нестабильность)
подразделяется на два типа: импульсивный и пограничный. Для пограничного типа характерны следующие факторы: весьма развитое, местами даже бурное, воображение; излишняя впечатлительность; подвижность когнитивного восприятия; аффективная лабильность; неспособность адекватно относится к жизненным трудностям - любая преграда вставшая на пути, любая неудача и ошибка, воспринимаются мучительно и болезненно.
Психическая неустойчивость пограничного типа начинает зарождаться в период полового созревания. Именно в этом возрасте собственные желания берут верх над общепринятыми правилами и нормами поведения. Эмоциональная неустойчивость данного типа у подростков проявляется неусидчивостью, перепадами настроения, невнимательностью и фрустрацией.
Человек с эмоциональной неустойчивостью пограничного типа обычно не может нормально воспринимать все испытания, которые подбрасывает ему судьба. Иногда наблюдается развитие истерического или депрессивного состояния.
У людей с пограничным типом психической неустойчивости сильно развито чувство привязанности, поэтому самостоятельность у них практически отсутствует. Также им свойственно вступать в частые конфликты,.
Для людей с эмоциональной неустойчивостью импульсивного типа характерна излишняя возбудимость. Многие раздражающие факторы оказывают на них сильное воздействие. Они твердо уверены в том, что судьба подкидывает им испытания, а окружающие люди желают зла. Дети с данным типом психической неустойчивости обычно капризны, обидчивы, они склонны устраивать истерики, проявлять агрессию, как словесную, так и физическую.
В тех случаях, когда человеку с такими личностными качествами не удается стать лидером, он уходит в себя, замыкается, становится злым. Ему свойственно совершение демонстративных неадекватных поступков, приступы частого гнева.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ. ТЕРАПИЯ.
Что становится первопричиной заболевания — воспитание или генетические отклонения.
И генетическая предрасположенность и потрясения, пережитые в детстве, — психологическое или физическое насилие, эмоциональная отчуждённость родителей и отсутствие заботы с их стороны. Считается, что расстройство чаще встречается и у людей, чьи родственники страдали от похожих заболеваний.
Основные причины эмоциональной неустойчивости:
Постоянное эмоциональное напряжение, которое может возникнуть вследствие психологической травмы, постоянных жизненных неудач, стрессовых ситуаций, из-за нехватки или переизбытка внимания, слишком строгих табу или, наоборот, вседозволенности.
При эмоциональной неустойчивости необходима консультация психолога или психотерапевта.
В случаях, когда имеется закрепленный диагностически диагноз ( в нашем случае ДЭ) избавиться от нервной неустойчивости и таким образом облегчить болезненную симптоматику поможет медикаментозное лечение и параллельно работа с психотерапевтом, работающего с психосоматикой .
Лечить эмоциональную неустойчивость, как и основное заболевание можно и нужно. Самое простое, что можно сделать - исключить все ситуации, которые являются спусковым крючком для эмоций человека. Это могут быть напряженные рабочие моменты, не очень приятные встречи, разговоры с людьми, вызывающими негативную реакцию и т.д.
А если уж работать на серьезный результат, - можно разрабатывать систему психотерапевтических мероприятий направленных на коррекцию нарушений, учитывая фактор наличия дисфункции вегетативной нервной системы.
Откорректировать схему реагирований на обстоятельства, характер внутренней проработки явлений, сферу чувств и воли.
Откорректировать процесс протекания эмоций, скорость с которой они овладевают и ослабевают, глубину и характер возникающих чувства.
Откорректировать внутреннюю волевую возбудимость, а также направленность и возможности мышления.
Большое значение в успехе терапии принадлежит перестройке личностных установок, созданию правильного понимания клиентом принципов построения межличностных отношений.
Причин нарушений при ДЭ множество, лечение длительное, комплексное, его результат зависит от стадии нарушений на момент обращения за помощью.
Я работаю с клиентами у которых сохранены основные когнитивные функции, тогда терапия точно способна замедлить прогрессирование заболевания и его отдельных проявлений и привести к существенному снижению частоты осложнений
С уважением, пожеланием здоровья и верой в ваш потенциал, Виктория Вячеславовна Танайлова
Системный психолог, психогенетик, эксперт по эффективным стратегиям выхода из кризиса и болезней через активацию ресурсного состояния сознания
